لين العظام عند الاطفال

الكساح ( لين العظام ) Rickets
الكساح مرض غير معدٍ ناتج عن سوء التغذية من خلال نقص عنصري الكالسيوم و الفوسفور من جانب ، و فيتامين د من الجانب الآخر ، خصوصاً مع قلة تعرض الاطفال لضوء الشمس المباشر و تكرار الاصابة بالنزلات المعوية ، ومن ثم حدوث خلل في امتصاص الاملاح المعدنية من الامعاء .الكساح او لين العظام – مرض يصيب الاطفال في السنوات الاولى من العمر ، وذلك يرجع الى ضعف معرفة الامهات بالتغذية السليمة لأطفالهن ، والتمسك ببعض العادات و التقاليد غير السليمة ، ومن أهمها لف الاطفال بالملابس السميكة ، وعدم تعرضهم لأشعة الشمس المباشرة .

ملحوظة :

فيتامين د هو المسؤول عن امتصاص عنصري الكالسيوم و الفوسفور من الامعاء ، و ايضاً إعادة امتصاصها من الانابيب في الوحدات الكلوي .

اسباب المرض :

. سوء التغذية ، وبصفة خاصة نقص عنصري الكالسيوم و الفوسفور في الغذاء .

. عدم تعرض اجسام الاطفال في مراحل العمر المبكرة لأشعة الشمس المباشرة ( الاشعة فوق البنفسجية ) و بصفة خاصة فترتي الصباح و قبل الغروب .

. النمو و التطور السريع للأطفال التوائم بصفة خاصة.4. الاصابات المتكررة بالنزلات المعوية و الامراض المعدية .

الاعراض و العلامات :

أعراض عامة : ضعف عام مع ارتخاء في العضلات .أعراض خاصة بالعظام و الاسنان عند الاطفال

. تأخر نمو و إقفال عظام اليافوخ عند الاطفال .

. بروز عظمتي مقدمة الرأس ، مع زيادة محيطها الدائري .

. تأخر بروز الاسنان و تشوهها .

. تورم و انتفاخ نهايات العظام الطويلة عند المفاصل و تورمها مثل : مفصلي الرسغ و القدم

. بروز نتوء عظمة القص الصدري مع تحدب العمود الفقري

. تأخر نمو العظام ، مما يؤدي الى الضعف و التقوس مع تعرضها للكسر بسهولة خصوصاً منها الاطراف السفلية .

العلاج و الوقاية :

. تعريض جسم الاطفال لأشعة الشمس المباشرة صباحاً و مساءً

. تناول الاطعمة الغنية بالكالسيوم ، و الفوسفور ، كالالبان و الاسماك ، و اللحوم ، و البيض .

. تناول جرعات من شرب الكالسيوم مع المتابعة الطبية المستمرة .

. العلاج بتناول جرعات من فيتامين د ( 50-150 ميكروجرام من فيتامين د يوميا عن طريق الفم لمدة 2-4 اسبوع ) .

. و يتم العلاج ايضا عن طريق الحقن في العضل ب 15000ميكروجرام من فيتامين د جرعة واحدة بالعضل .